Przepuklina pachwinowa w ciąży nie stanowi zagrożenia dla płodu. U kobiet ciężarnych często diagnozuje się przepuklinę pachwinową, która choć nie może być zbagatelizowana, nie stanowi zagrożenia dla rozwijającego się w łonie kobiety dziecka. Jak leczyć to schorzenie i czy wpływa ono na sposób rozwiązania ciąży wskazuje Andrzej Fugiel, ginekolog z Centrum Medycznego Grupy Scanmed. Jaka jest przyczyna powstawania przepukliny pachwinowej w ciąży? Przepuklina pachwinowa to stosunkowo częste schorzenie wikłające ciążę. Jej wystąpienie jest najczęściej związane z istnieniem w powłokach ciała miejsc o obniżonej oporności. Do najczęstszych typów przepuklin pojawiających się w tym okresie należą w kolejności: przepuklina pępkowa, przepuklina w bliźnie pooperacyjnej, a także udowa i pachwinowa. Najważniejszym czynnikiem etiologicznym jest w takich przypadkach nadmierne rozciągnięcie powłok brzusznych przez powiększający się mięsień macicy, dlatego też prawdopodobieństwo jej wystąpienia narasta wraz z rozwojem ciąży. Do istotnych czynników ryzyka należą także: przewlekłe zaparcia spowodowane zarówno czynnikami hormonalnymi w ciąży, jak i niewłaściwą dietą, jak również schorzenia powodujące przewlekły kaszel – głównie choroby dróg oddechowych. Czytaj także: Przepuklina w ciąży: objawy i leczenie przepukliny w ciąży Jak objawia się przepuklina pachwinowa? Niepowikłana przepuklina pachwinowa w początkowym okresie może nie dawać żadnych objawów. Zwykle jednak pojawia się w takich przypadkach ucisk w okolicy krocza i pachwiny lub uczucie ciężkości, rzadziej ból. Jakie leczenie wówczas się stosuje? W każdym przypadku rozpoznania u ciężarnej przepukliny pachwinowej najważniejszym celem jest zapobieganie powikłaniom i nasileniu się objawów. Operacja przepukliny w trakcie ciąży jest bowiem ostatecznością. Dlatego też główny nacisk kładzie się na ograniczenie zbędnego wysiłku fizycznego i dźwigania ciężkich przedmiotów, profilaktykę zaparć i leczenie schorzeń powodujących przewlekły kaszel. Zalecany jest spoczynkowy tryb życia i właściwa dieta. W przypadkach pojawienia się dolegliwości bólowych należy unikać stosowania leków przeciwbólowych, które mogą maskować rozwijające się powikłania – takie jak uwięźnięcie przepukliny. Zalecane są zimne okłady i techniki relaksacyjne. Nie należy pod żadnym pozorem uciskać przepukliny, może to bowiem przyczynić się do powstania zatorowości z uwagi na zwiększoną w trakcie ciąży aktywność układu krzepnięcia. Czytaj także: Przepuklina oponowo-rdzeniowa: wady wrodzone u dzieci Co w sytuacji, gdy operacja przepukliny pachwinowej jest konieczna? W trakcie ciąży rutynowo nie operuje się przepukliny pachwinowej. Zabieg wykonuje się tylko w przypadkach, które stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia ciężarnej. Taką sytuacją jest uwięźnięcie przepukliny, które bezpośrednio zagraża życiu matki, ponieważ wiąże się z bardzo dużym ryzykiem niedrożności jelit, a także niedokrwienia i martwicy. W sytuacjach, kiedy występuje konieczność wykonania operacji, należy pamiętać, iż operacja laparoskopowa jest niemożliwa w zaawansowanej ciąży z uwagi na wielkość ciężarnej macicy. O konieczności operacji w trakcie ciąży, jak i sposobie przeprowadzenia zabiegu decyduje zawsze ginekolog wspólnie z konsptującym pacjentkę chirurgiem. Czytaj także: Co o przepuklinie pachwinowej piszą mamy na forum Sprawdź i dołącz do dyskusji Czy przepuklina pachwinowa u ciężarnej stanowi zagrożenie dla dziecka? Pojawienie się przepukliny pachwinowej w trakcie ciąży nie stanowi zagrożenia dla rozwijającego się w łonie matki dziecka. Schorzenie to nie uruchamia bowiem żadnych patologicznych mechanizmów mogących wpływać na funkcję łożyska, prawidłowy rozwój płodu, czy mówiąc ogólnie jego dobrostan. Wystąpienie przepukliny pachwinowej w ciąży nie stanowi również bezwzględnego wskazania do zakończenia jej drogą cięcia cesarskiego. Należy jednak pamiętać, iż sytuacja powikłanej przepukliny pachwinowej - podobnie jak każda inna sytuacja, w której zagrożone jest zdrowie czy życie matki - będzie pośrednio stanowić zagrożenie również dla samego płodu. Czy operacja przepukliny pachwinowej może być problemem w przypadku kolejnej ciąży? Przebyta operacja przepukliny pachwinowej nie zwiększa w istotny sposób ryzyka dla przebiegu następującej po niej ciąży. Należy jednak bezwzględnie przestrzegać wymienionych wyżej zaleceń odnośnie profilaktyki występowania przepuklin w ciąży.
I tak będę musiała wybrac sie pod nóż tak wiec nie ma znaczenia czy będzie to wcześniej czy później. operacja zresztą nie byla taka zła. Na pewno spodziewałam się czegoś gorszego
#1 Napisany 11 kwiecień 2011 - 11:55 Witam. 10 lat pracowałem w firmie, gdzie musiałem roznosić worki, przepakowywać pudełka i przynosić towar do hurtowni. Kilka razy bolały mnie plecy, ale to zbgatelizowałem. Często miałem również silne bóle pod pachami i w udach. Te wszystkie bole likwidowałem dzieki tabletkom przeciwbólowym. Bylem u lekarze i ten stwierdził, ze potrzebuje odpowiednich badań,ale podejrzewa przepukline pachwinowa. Co to jest i jakie sposoby leczenia znacie? 0 Wróć do góry Doradca KFD Doradca KFD KFD pro Siemka, sprawdź ofertę specjalną: Poniżej kilka linków do tematów podobnych do Twojego: #2 Napisany 11 kwiecień 2011 - 14:04 Witam. Ja znam tylko jedna metode leczenia przepukliny pachwinowej a mianowicie jest to operacja. Objawem tej dolegliwości jest miękka, często chowająca się pod wpływem ucisku palcami, wypukłość w obrębie brzucha lub całej pachwiny. Właściwie częściej chorują mężczyźni niż kobiety. 0 Wróć do góry #3 Napisany 11 kwiecień 2011 - 17:21 Cześc. Przepuklina nigdy nie ulegnie samoistnemu wyleczeniu ani zmniejszeniu, dlatego tez trzeba zrobić wszystko,żeby sie jej pozbyć. Leczenie przepuklin polega jedynie na operacji. Wyjątkiem od tej reguły jest przepuklina pępkowa u małych dzieci, która zarasta samoistnie, a leczymy ją przy pomocy opatrunku uciskowego. 0 Wróć do góry #4 Napisany 11 kwiecień 2011 - 19:26 Cześc. Czasami pacjenci, chcąc uniknąć tej operacji, stosują specjalne pasy przepuklinowe, ale nie polecam. Nie wyleczysz sie tym napewno. Jednak pasy przepuklinowe mają racjonalne zastosowanie u osób, które zostały już zoperowane, a pas zabezpiecza je przed ewentualnym nawrotem przepukliny. 0 Wróć do góry
Najlepszym sposobem leczenia będzie właśnie operacja plastyki przepukliny pachwinowej z użyciem siatki. Zabieg taki jest w pełni refundowany przez NFZ. Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników. Sport po operacji przepukliny pachwinowej – odpowiada Dr n. med. Przemysław Łodej.
Co to jest przepuklina pachwinowa i jakie są jej przyczyny? Przepukliną pachwinową nazywamy miękki guzek w pachwinie, który u dziewczynek schodzi w kierunku wargi sromowej większej, a u chłopców w kierunku moszny. Worek przepuklinowy (nazywany uchyłkiem pochwowym otrzewnej) to niezarośnięty uchyłek otrzewnej, czyli błony wyścielającej od wewnątrz jamę brzuszną. Uchyłek ten przechodzi przez kanał pachwinowy (kanał w obrębie mięśni ściany przedniej jamy brzusznej tuż nad pachwiną) i sięga u dziewczynek podstawy wargi sromowej większej, a u chłopców schodzi wraz z jądrem do moszny. Uchyłek pochwowy otrzewnej u płodu zamyka się po 20. tygodniu ciąży i zwykle zarasta. Jeżeli nie dojdzie do zarośnięcia uchyłku, mogą do niego wnikać narządy jamy brzusznej, które w tym wypadku stanowią zawartość przepukliny pachwinowej. U chłopców najczęściej wnikają do przepukliny pętle jelita cienkiego, a u dziewczynek jajnik. Rzadziej zawartość przepukliny może stanowić jelito grube, wyrostek robaczkowy lub luźny fragment ściany pęcherza moczowego. Jak często występuje przepuklina pachwinowa u dzieci? Przepuklina pachwinowa jest najczęstszą wadą wrodzoną u dzieci, a plastyka przepukliny pachwinowej to najczęściej wykonywana operacja w trybie planowym u dzieci. Przepuklina pachwinowa występuje u 3-4,5% niemowląt, przy czym stwierdza się ją 3-10 razy częściej u chłopców, niż u dziewczynek. W przypadku wcześniaków ryzyko wystąpienia przepukliny pachwinowej jest tym większe, im mniejsza jest waga urodzeniowa dziecka. Jest to związane z niedokończonym zamykaniem się uchyłku pochwowego otrzewnej u dzieci przedwcześnie urodzonych). U niemal 40% wcześniaków o masie urodzeniowej poniżej 1000 g uchyłek pochwowy otrzewnej jest niezamknięty. Jak się objawia przepuklina pachwinowa u dzieci? Objawem przepukliny pachwinowej jest pojawienie się miękkiego guzka powyżej pachwiny, u dziewczynek w obrębie wzgórka łonowego w kierunku wargi sromowej większej, a u chłopców na granicy wzgórka łonowego i moszny. Guzek powiększa się przy płaczu, krzyku dziecka lub podczas kaszlu, kiedy zwiększa się ciśnienie w obrębie jamy brzusznej. Powyższe stany sprzyjają ujawnieniu się przepukliny pachwinowej, ale nie są one odpowiedzialne za samo jej powstanie. Przepuklina pachwinowa u dziecka ma charakter wrodzony i jest zaliczana do wad wrodzonych. Wypukłość (guzek w pachwinie) cofa się, gdy dziecko się uspokoi (np. podczas snu) lub przy delikatnym ucisku (wmasowaniu) np. podczas kąpieli. Jakie mogą być powikłania przepukliny pachwinowej u dzieci? Najgroźniejszym powikłaniem przepukliny pachwinowej jest jej uwięźnięcie. U chłopców do worka przepuklinowego dostają się najczęściej pętle jelita cienkiego. Nagromadzenie zawartości powoduje znaczne powiększenie się worka przepuklinowego, a napięty pierścień kanału pachwinowego może uniemożliwić cofnięcie się zawartości worka do jamy brzusznej, co doprowadza do stanu określanego jako uwięźnięcie przepukliny. Uwięźnięta przepuklina pachwinowa powoduje objawy niedrożności jelita z powodu jego ucisku i niedokrwienia. Dziecko może być wówczas niespokojne, odmawiać spożycia posiłku, może też zwymiotować. Wyczuwalny w pachwinie guzek staje się twardy i bolesny przy ucisku. Długotrwałe niedokrwienie uwięźniętej pętli jelita może doprowadzić do martwicy i rozwoju uogólnionego zakażenia (sepsy). U dziewczynek uwięźnięty w przepuklinie jajnik może ulec martwicy, jeśli w odpowiednim czasie nie zostanie on odprowadzony do jamy brzusznej, a naczynia doprowadzające i odprowadzające krew do i od jajnika ulegną skręceniu lub zaciśnięciu. Jeżeli nie dochodzi do uwięźnięcia przepukliny, to wraz ze wzrostem dziecka worek przepuklinowy ulega powiększeniu, a gromadzące się w nim okresowo pętle jelitowe dają objawy dyskomfortu. U wcześniaków może dochodzić do objawów częściowej niedrożności jelit z wzdęciem brzucha i okresowymi wymiotami. Co robić w przypadku wystąpienia objawów przepukliny pachwinowej u dziecka? Stwierdzenie miękkiego guzka w okolicy pachwinowej z charakterystycznym „trzeszczeniem” podczas ucisku i zanikaniem pod wpływem ucisku świadczy o wolnej (nieuwięźniętej) przepuklinie pachwinowej. W takiej sytuacji nie ma pośpiechu. Zalecana jest planowa wizyta u chirurga dziecięcego lub pediatry w najbliższych dniach. Jeżeli stwierdza się objawy wskazujące na możliwość uwięźnięcia przepukliny, należy pilnie zgłosić się z dzieckiem do chirurga dziecięcego (poradnia chirurgiczna, szpitalny oddział ratunkowy, izba przyjęć, opieka całodobowa). Objawy wskazujące na uwięźnięcie przepukliny pachwinowej są następujące: u dziewczynek stwierdza się sprężysty guzek na granicy wzgórka łonowego i wargi sromowej większej. Jeżeli guzka nie udaje się odprowadzić, to wskazana jest pilna wizyta u chirurga; jeśli u chłopca przepuklina samoistnie nie ulega odprowadzeniu, to można podjąć próbę jej odprowadzenia po uspokojeniu dziecka lub w trakcie kąpieli, kiedy dochodzi do rozluźnienia mięśni brzucha. Jeżeli guzek jest twardy, nie odprowadza się i towarzyszy temu niepokój lub płacz dziecka, świadczy to o uwięźnięciu przepukliny. Wówczas niezwłocznie należy się udać z dzieckiem do chirurga dziecięcego. Dłuższy czas niepokoju dziecka (kilka godzin), pojawienie się wymiotów świadczy o niedrożności przewodu pokarmowego i jest wskazaniem do pilnej operacji. W przypadku podejrzenia uwięźnięcia przepukliny nie należy karmić i poić dziecka, gdyż pełny żołądek może doprowadzić do zachłyśnięcia (aspiracji treści żołądkowej do dróg oddechowych) w trakcie znieczulenia co grozi ciężkim zapaleniem płuc. W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie przepukliny pachwinowej u dziecka? Lekarz rozpoczyna badanie dziecka w pozycji stojącej (a w przypadku niemowląt trzymanego pionowo przez rodzica/opiekuna). Można wówczas zaobserwować pojawienie się miękkiego tworu w okolicy pachwinowej lub powiększenie się worka mosznowego. W pozycji leżącej guzek taki łatwo odprowadza się do jamy brzusznej. W przypadku uwięźniętej przepukliny pachwinowej guzek jest twardy i bolesny, a skóra ponad nim może być zaczerwieniona. Podczas badania w okolicy pachwinowej często nie widać uwypuklenia, ale przy badaniu lekarz może wyczuć wrota przepukliny w postaci szerokiego pierścienia pachwinowego wewnętrznego. W przypadku jednorazowego pojawienia się przepukliny pachwinowej i braku jej cech w badaniu fizykalnym, niezamknięty uchyłek otrzewnej można stwierdzić na podstawie badania USG. Jakie są metody leczenia przepukliny pachwinowej u dzieci? Rozpoznanie przepukliny pachwinowej jest równoznaczne ze wskazaniem do leczenia operacyjnego. Pilnego leczenia operacyjnego wymagają dzieci z uwięźniętą przepukliną i dziewczynki z więznącym jajnikiem. W pozostałych przypadkach dziecko kwalifikuje się do leczenia planowego, najlepiej w ramach „chirurgii jednego dnia” (w tym samym dniu dziecko jest przyjmowane do szpitala, operowane i po kilku godzinach wypisane do domu). Jeśli przepuklinę pachwinową rozpoznaje się u noworodka, a nie ma cech uwięźnięcia, to operację można odroczyć do ukończenia przez dziecko 3. miesiąca życia, ponieważ wtedy można bezpiecznie stosować znieczulenie ogólne wziewne za pomocą maski, bez konieczności intubacji (czyli wprowadzania rurki do tchawicy). Obecnie stosuje się dwie alternatywne metody leczenia operacyjnego. Pierwsza z nich polega na nacięciu skóry w pachwinie, otwarciu kanału pachwinowego, następnie wypreparowaniu worka przepuklinowego, który się przecina i zaszywa w miejscu wyjścia z jamy brzusznej. Druga, to metoda laparoskopowa, gdzie kamerę wprowadza się przez pępek i pod kontrolą obrazu z kamery zamyka się worek przepuklinowy specjalnym szwem przez nakłucie skóry w pachwinie. Metodę laparoskopową stosuje się zwykle u niemowląt powyżej 6 miesiąca życia i u starszych dzieci. Jej zaletą jest możliwość skontrolowania i zoperowania przeciwnej strony, jeśli chirurg stwierdzi otwarty uchyłek pochwowy otrzewnej. Po operacji nawrót przepukliny pachwinowej występuje średnio u 2-4% operowanych dzieci i jest częstszy u wcześniaków lub po operacji laparoskopowej. Powikłaniem może być również zakażenie rany operacyjnej, które występuje u około 3% operowanych dzieci. Bardzo rzadkim powikłaniem jest uszkodzenie nasieniowodu i naczyń dochodzących do jądra, z jego zanikiem lub gorszym wzrostem w późniejszych latach. Powikłanie to występuje u mniej niż 1% operowanych dzieci. Może również występować krwiak na skórze moszny po preparowaniu przepukliny lub przejściowy obrzęk tkanek moszny. Czy jest możliwe całkowite wyleczenie przepukliny pachwinowej u dziecka? Tak, operacja przepukliny pachwinowej doprowadza do pełnego wyleczenia. Co trzeba robić po zakończeniu leczenia przepukliny pachwinowej u dziecka? Rutynowo wykonuje się miejscowe znieczulenie rany operacyjnej. W razie bólu dziecko otrzymuje leki przeciwbólowe doustnie lub doodbytniczo (czopki). W trakcie operacji stosowane są szwy wchłanialne, więc nie trzeba usuwać szwów po operacji. Jeśli opatrunek jest czysty i nie przesiąka krwią, jest on utrzymywany przez 3 doby. W tym czasie nie zaleca się moczenia rany w czasie kąpieli. Po tym czasie linijna rana operacyjna pokryta jest już strupem i można dziecko kąpać a ranę pozostawić bez opatrunku. U starszych dzieci zaleca się ograniczenie aktywności ruchowej przez 1–2 tygodni po operacji, gdyż wysiłek może nasilać obrzęk moszny i okolicy rany operacyjnej (przeciwwskazana jest jazda na rowerku, długotrwałe przebywanie w pozycji siedzącej).
Współcześnie operacja przepukliny pachwinowej u zdrowej osoby nie jest niebezpieczna, oczywiście pod warunkiem, że wykonuje się to przy braku powikłań takich jak uwięźnięcie. Przepuklina pachwinowa w ciąży na pewno się powiększy. Istnieje ryzyko uwięźnięcia - choć jest ono małe. Po operacji z zajściem w ciążę trzeba by
u nas jest to samo. babka mnie ostatnio w szpitalu pytala czy umiem odprowadzac, a ja ze nie, bo mi chirurg nie kazal. powiedzial, ze jakby dziecko plakalo i bylo rozdraznione a ja zauwaze guza twardego tam, to mamy jechac na pogotowie od razu. i tez mowil, ze sa male szanse ze to sie wchlonie, ale jakies tam z tego co dopytywalam i zrozumialam, to my mamy wodniaka ktory przepukline powoduje, bo jak pytalam lekarki w szpitalu to mowila, ze od moszny z prawej strony sa szerokie wrota w strone jeli i one sie przedostaja tymi wrotami i powiekszaja pachwine i moszne, wiec sila rzeczy jak dziecko sie rusza to moszna jest raz wieksza raz mniejsza, ale to nie przeszkadza w niczym i jest normalne, gorzej jak ugrzeznie, wtedy trzeba interweniowac. nam chirug nie kazal odprowadzac samemu tylko jechac albo do niego jak bedzie albo na nic, ja mam nadal nadzieje ze jednak operacji uniekniemy. widze, ze troche sie zmienily wymiary msozny, keidys byla jakby caly czas napuchnieta i duza, a teraz jest roznie czasem wcale nie widac ani wodniaka ani przepukliny. mielismy jechac pod konieclipca na kontrole, ale wyladowalismy w szpitalu i jakos dzisiaj nie mialam ochoty malemu serwowac znowu bolu ;/a co do czekania na zabieg - wszedzie pisza, ze u malych dzieci nie robia, dopiero po skonczonym roku, bo do tego czasu raz ze moze sie wchlonac wodniak i cofnac przepuklina a dwa, ze nie chca dziecka obciazac narkoza w mlodym wieku, ale u starszych to ie wiem jak to jest. w kazdym razie chlopak kuzynki mial niedawno operacje w wieku 24lat... Ten post edytował gosiagosia pon, 01 sie 2011 - 09:36
U płci pięknej częstsza jest bowiem przepuklina udowa, przepuklina kresy białej czy przepuklina pępkowa. Do powstania przepukliny pachwinowej dochodzi, gdy w kanale pachwinowym obecny jest niezarośnięty wyrostek pochwowy, który zaczynają wypełniać narządy i inne struktury jamy brzusznej.
1. Każda operacja, interwencja, zabieg chirurgiczny jest ryzykowna co znaczy, że grozi wystąpieniem zdarzeń niepożądanych, które mogą wystąpić zarówno podczas operacji, jak i po niej. 2. Operacje przepuklin nie są w tym zakresie wyjątkiem; podczas tych operacji i po nich mogą wystąpić powikłania. 3. Powikłania związane z operacją przepukliny występują bardzo rzadko; ocenia się, że średnio 95% operacji (95 na 100 operacji) przebiega bez żadnych powikłań. 4. Ogólne niebezpieczeństwa związane z zabiegiem operacyjnym polegają na: Zapadnięciu się małych obszarów płuc, co zwiększa ryzyko zakażenia płuc; może to wymagać leczenia antybiotykami i fizykoterapii Powstaniu skrzepów krwi w żyłach kończyn, co powoduje ból i obrzęk kończyny; wyjątkowo rzadko część takiego skrzepu może się oderwać i przemieścić do płuc, co zagraża śmiercią Nieprawidłowej pracy serca, z powodu jego obciążenia lub uszkodzenia 5. Powikłania związane z operacją przepukliny metodą otwarcia kanału pachwinowego, uwolnienia worka przepuklinowego, odprowadzenia go do brzucha i wzmocnienia ściany siatką polipropylenową to (w nawiasach częstość tych zdarzeń wg najnowszego piśmiennictwa): krwiak w ranie, zakażenie rany (1 na 100 operowanych chorych), zbiornik płynu surowiczego w ranie, martwica brzegów skóry, krwiak moszny, bóle w pachwinie i okolicy operowanej, przebarwienia i wybroczyny w tkance podskórnej okolicy rany, pachwiny i prącia obrzęk operowanej okolicy utrudnienie oddawania moczu z powodu skurczu zwieracza pęcherza moczowego (najczęściej po znieczuleniu do kręgosłupa; wymaga to przejściowego cewnikowania pęcherza moczowego; występuje to u 1 na 100 operowanych) uszkodzenie nasieniowodu, obrzęk jądra i moszny, co spowoduje zaburzenie produkcji spermy (1 na 200 - 3000 chorych przy naprawie przepukliny pierwotnej, 1 na 20 - 120 chorych przy naprawie przepukliny nawrotowej) uszkodzenie nerwu/nerwów przebiegających w operowanej pachwinie, co może spowodować ból w różnym nasileniu (1 na 50 chorych) przemieszczenie jądra do góry po stronie operowanej zrosty pomiędzy jelitami (w reakcji na wszczepienie siatki lub uwalnianie jelit z worka przepuklinowego), które z kolei mogą być przyczyną niedrożności jelit (tzw. skrętu) blizna pooperacyjna może ulec pogrubieniu, zmienić kolor na czerwony, może być bolesna przepuklina może nawrócić; aby zlikwidować nawrót niezbędna będzie kolejna operacja (1 na 30 -100 chorych) przy otyłości i u palaczy tytoniu ryzyko wzrasta; częstsze są zakażenia rany, zapalenia płuc, powikłania płucne i sercowe oraz zakrzepica żylna. UWAGA: OGÓLNE RYZYKO ZGONU W NASTĘPSTWIE OPERACJI PRZEPUKLINY JEST NIEZWYKLE NISKIE I WYNOSI MNIEJ NIŻ 1 NA CHORYCH 6. Dodatkowe (ponad to, co opisano w punkcie 5) powikłania związane z operacją laparoskopową przepukliny pachwinowej: śródoperacyjne uszkodzenie jelita lub pęcherza moczowego krwiak wewnątrzotrzewnowy powikłania związane z przedostaniem się gazu użytego do wytworzenia odmy otrzewnowej (C02) poza jamę brzuszną (do tkanki podskórnej - odma podskórna, do opłucnej - odma opłucnowa, do śródpiersia - odma śródpiersiowa) Powikłania mogą wynikać ze znieczulenia miejscowego, nadoponowego/podpajęczego lub ogólnego. Ryzyko wynikające ze znieczulenia nowoczesnymi środkami jest bardzo niskie. Największe ryzyko jest związane ze znieczuleniem ogólnym. Średnio jest ono jednak mniejsze niż ryzyko podróży lotniczej samolotem rejsowym. Ryzyko niespodziewanego zgonu zdrowej osoby w czasie znieczulenia jest mniejsze niż ryzyko zgonu w wypadku samochodowym. 7. Zagrożenia znieczulenia ogólnego: zwykłe efekty uboczne: nudności i wymioty, bóle głowy, ból i wybroczyny w miejscu wstrzyknięć dożylnych, zamazane lub podwójne widzenie mniej częste efekty uboczne: bóle mięśniowe, ogólne osłabienie, łagodne reakcje alergiczne - świąd, wysypka rzadkie efekty uboczne: uszkodzenie zębów, protez dentystycznych, warg, uszkodzenie strun głosowych, reakcje alergiczne i/lub atak astmy, zakrzep w nodze, uszkodzenie nerwów i miejsc ucisku, drgawki wyjątkowo rzadkie, groźne efekty uboczne: ciężka alergia lub wstrząs, bardzo wysoka temperatura, udar lub atak serca, zachłyśnięcie się treścią pokarmową, paraliż, przemieszczenie się skrzepliny do płuc (zator), uszkodzenie mózgu 8. Choroby, które zwiększają ryzyko operacyjne: przeziębienie, astma, inne choroby płuc, palenie tytoniu, nadwaga, cukrzyca, choroby serca, choroby nerek, wysokie ciśnienie tętnicze, inne ciężkie choroby ogólnoustrojowe. 9. Znieczulenie miejscowe może spowodować niezamierzone uszkodzenie naczyń (krwawienie), nerwów, zakażenie tkanek, osłabienie części ciała, niedoczulicę lub przeczulicę miejsc zaopatrywanych przez ostrzyknięte nerwy. Objawy są zwykle łagodne i przejściowe. 10. Znieczulenie „do kręgosłupa" może spowodować: uszkodzenie nerwów (czasowe lub trwałe, w najcięższej postaci nawet paraliż dolnej części ciała lub całego ciała); uszkodzenie struktur przylegających (naczyń, płuc), bóle głowy (tzw. „zespół po-punkcyjny"), bóle krzyża. Brak efektu znieczuleniu „do kręgosłupa" może zmusić do zamiany na znieczulenie ogólne. 11. Pomimo dużego doświadczenia chirurgicznego i zoperowania z sukcesem setek chorych różnymi metodami żaden chirurg nie może ze 100% pewnością wykluczyć wystąpienia powikłań śród- i pooperacyjnych. Mogą one wystąpić pomimo najlepszych starań o to, by operacja przebiegła prawidłowo.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki: Zabieg usunięcia przepukliny pachwinowej z użyciem siatki – odpowiada Lek. Tomasz Stawski. Operacja przepukliny pachwinowej z użyciem siatki i surowiczak – odpowiada Dr n. med. Przemysław Łodej. Operacja przepukliny pachwinowej bez użycia siatki – odpowiada Lek. Marta Hat.
Coraz częściej zadawane są pytania odnośnie przepukliny, ćwiczeń w okresie rehabilitacji, oraz wykonywania ćwiczeń w momencie powstanie przepukliny. Zachęcam do dokładnej lektury zamieszczonego tu materiału, która uświadomi Wam, że jeżeli podejrzewacie wystąpienie przepukliny, koniecznie musicie udać się do lekarza. Kiedy lekarz rozpozna przepuklinę, miejcie świadomość konieczności poddania się operacji. Rekonwalescencja i powrót do treningów musi zostać skonsultowana z lekarzem prowadzącym leczenie i/lub chirurgiem wykonujacym operacje. Miłej lektury: „Wielu osób będzie cierpiało z powodu przepukliny w którymś momencie swego życia. Chociaż jest stosunkowo łatwa do wyleczenia, nie rozpoznana i nie leczona może obniżyć zdolność do pracy, a jeśli będzie bardzo dużych rozmiarów może ograniczać zwykłe codzienne czynności. W rzadkich przypadkach przepuklina może stać się źródłem poważnych problemów. Wiele osób zastanawia się co to takiego jest przepuklina? Przepuklina jest nieprawidłowym przemieszczeniem narządów jamy brzusznej poza anatomiczne granice jamy brzusznej ( w przypadku najczęściej występujących przepuklin brzusznych). W jamie brzusznej panuje dodatnie ciśnienie, które nasila się przy kaszlu, parciu, podnoszniu ciężkich przedmiotów itp. W warunkach prawidłowych integralność jamy brzusznej jest utrzymywana poprzez prawidłowo ukształtowane powłoki brzuszne. Główną rolę w tym procesie odgrywają mięśnie i rozcięgna mięsni. W przypadku osłabienia któregoś z w/w elementów może dojść do uwypuklenia zawartości jamy brzusznej i powstania przepukliny Dlaczego powstaje przepuklina? Istnieje szereg przyczyn mogących doprowadzić do powstania przepukliny. Istnieje przekonanie, że przepuklina powstaje nagle w czasie podnoszenia ciężkich przedmiotów. Nie jest to jednak do końca prawdą. Istotnie podnoszenie ciężkich przedmiotów powoduje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, ale zwykle do powstania przepukliny dochodzi u osób, u których istniała wcześniej przepuklina, lecz o niej nie wiedzieli. U części z nich mogło istnieć miejsce w powłokach jamy brzusznej o mniejszej wytrzymałości, np u osób w podeszłym wieku, a także u osób po przebytym urazie lub operacji brzusznej. W jakim wieku powstają przepukliny? Przepukliny występują zarówno u mężczyzn, jak i kobiet w każdym wieku, również u dzieci. Istnieją jednakże dwa okresy w życiu człowieka charakteryzujące się częstrzym występowaniem przepuklin: • dzieciństwo- najczęściej w wyniku wrodzonych zaburzeń powłok jamy brzusznej oraz drugi okres • wiek podeszły, w którym mięśnie ulegają osłabieniu i zanikowi. Przepukliny są bardziej rozpowszechnione wśród mężczyzn, najczęściej występując w okolicy pachwiny, zwane przepuklinami pachwinowymi . U kobiet częściej występują przepukliny udowe , pojawiające się tuż poniżej więzadła pachwinowego. Dzieci są najbardziej narażone na przepukliny pachwinowe, które w większości dotyczą chłopców. U niemowląt mogą występować przepukliny pępkowe. Najczęściej pojawiają się u wcześniaków wskutek niecałkowitego zamknięcia tzw. pierścienia pępkowego. Objawiają się w postaci wybrzuszenia w okolicy pępka. Przepukliny pępkowe u niemowląt są najczęściej mniej kłopotliwe niż inne rodzaje przepuklin, ponieważ mają tendencję do samoistnego cofania się w przeciągu pierwszych lat życia. Jeżeli to nie nastąpi należy je operować. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy udać się do lekarza pediatry, który rozwieje wszelkie wątpliwości. Jak się objawia przepuklina? Z reguły małe przepukliny nie powodują dolegliwości. Mogą okresowo pojawiać się w postaci niebolesnego guzka. Z czasem guzek może się powiększać i występować stale. Niektóre osoby mówią wtedy, że mają uczucie pociągania w okolicy guzka. Jest to z reguły okres kiedy przepuklina jest odprowadzalna, tzn uciskając lekko można ją odprowadzić z powrotem do jamy brzusznej. W wielu przypadkach chorzy odczuwają wtedy ulgę. Guzek może się powiększać w czasie wysiłku, przy dźwiganiu ciężkich przedmiotów, przy kaszlu i parciu. W miarę upływu czasu przepuklina zwiększa swoje rozmiary. Grozi to zawsze poważnymi powikłaniami. Każda przepuklina może ulec uwięźnięciu. Polega to na tym, że jelito stanowiące zawartość worka przepuklinowego ulega "zakleszczeniu", co powoduje przerwanie pasażu treści jelitowej oraz upośledzenie ukrwienia jelita. Uwięźnięcie przepukliny zawsze przebiega z nasilonymi objawami miejscowymi i ogólnymi. Do niepokojących objawów należą: żywo bolesne zaczerwienione uwypuklenie w miejscu przepukliny, któremu mogą towarzyszyć wymioty. Są to objawy świadczące o uwięźnięciu przepukliny oraz o rozwoju niedrożności jelit. Jak wyleczyć przepuklinę Należy dobitnie stwierdzić, że przepuklina nigdy nie ulega samowyleczeniu( z wyjątkiem niektórych przypadków przepukliny pępkowej u dzieci). Na krótką metę, ograniczenie ciężkich wysiłków fizycznych, spadek wagi ciała, i/lub noszenie pasa przepuklinowego mogą zmniejszyć dolegliwości oraz spowodowane przez przepuklinę. Jednakże, jedynym skutecznym sposobem pozbycie się przepukliny jest operacja. Jakie są możliwe rodzaje operacji? Otwarta operacja na przepuklinie Jest to klasyczna metoda, polegająca na wykonaniu nacięcia worka przepuklinowego. Uwolnia się część jelita, lub innej tkanki tworzącej zawartość worka przepuklinowego, które następnie są odprowadzane z powrotem jamy brzusznej. W końcu, ściana brzucha jest wzmacniana przez zszycie otaczających mięśni ze sobą. Niestety, jest to metoda obarczona skutkami niepożądanymi, z których najczęstrza jest przepuklina nawracająca. Czas zdrowienia wynosi od 4 do 6 w miejscu po szyciu może się rozejść w późniejszym czasie, co często wymaga powtórej operacji (nawracająca przepuklina). Otwarta operacja z wykorzystaniem siatki z tworzywa sztucznego Innym rodzajem operacji są te w których wykorzystuje się siatkę z tworzywa sztucznego ( Podstawową zaletą tego rodzaju operacji jest to iż pacjenci skarżą się na mniej dolegliwości i mogą wcześniej wrócić do codziennych zajęć. Ponadto stosowanie operacji z wykorzystaniem siatki z tworzywa wiąże się z mniejszą ilością nawrotów przepukliny. Chirurgia laparoskopowa W znieczuleniu ogólnym, chirurg wprowadza metalowe narzędzia przez ścianę brzucha. Jedno z nich jest kamerę video, służącą do pokazywania obrazu z jamy brzusznej podczas operacji. W trakcie operacji laparoskopowej chirurdzy używają również siatki z tworzywa sztucznego. Podobnie, jak w poprzedniej operacji, wyzdorowienie jest szybsze, niski odsetek nawrotów." Źródło: Podsumowanie i informacje dodatkowe: Przepuklina występowania przepuklin dotyczy ok. 2 % populacji. przepukliny u osoby dorosłej może zapewnić tylko interwencja chirurgiczna. leczona przepuklina z czasem powiększa się, dolegliwości z nią związane nasilają się i wzrasta ryzyko wystąpienia powikłań (niejednokrotnie zagrażających życiu!). Przepuklina to nie tylko defekt kosmetyczny czy nieprzyjemna dolegliwość, ale przede wszystkim choroba mogąca zakończyć się fatalnie. przepukliny można przeprowadzić w każdym wieku. Przebieg leczenia Typowy przebieg leczenia przepukliny pachwinowej z zastosowaniem metody "beznapięciowej": - ustalenie wskazań do operacji, wyznaczenie terminu zabiegu oraz przeprowadzenie koniecznych badań. Czas trwania - ok. 1 godziny (w przypadku konieczności konsultacji pacjenta przez innych specjalistów, np. kardiologa czas może się wydłużyć) zgłasza się do leczenia w dniu operacji - ok. 1 h przed jej rozpoczęciem. godzin po operacji pacjent wstaje i w ciągu 48 godzin wychodzi do domu. około 7 dni utrzymują się umiarkowane dolegliwości bólowe, które stopniowo ustępują. do pełnej aktywności fizycznej następuje po 2 tygodniach. operacji konieczne są 2 wizyty kontrolne. Linki godne polecenia: Zmieniony przez - Mawashi w dniu 2005-05-13 12:04:51 Zmieniony przez - Mawashi w dniu 2008-07-24 09:54:02Prezentujemy poniżej ceny związane z procedurą operacje i leczenie przepuklin najbliżej Olsztyna na podstawie cenników z 15 placówek. Najniższa cena to 2000 zł za operacja przepukliny pępkowej klasycznie natomiast najwyższa cena w Olsztynie wynosi do 23000 zł (operacja przepukliny pooperacyjnej jamy brzusznej). Operacja przepukliny trwa kilkadziesiąt minut, a jeszcze tego samego dnia pacjent może opuścić mury szpitala. Nieleczona przepuklina prędzej czy później doprowadzi bowiem do stanu zagrożenia życia. Zobacz, na czym polega i ile trwa operacja przepukliny pępkowej, pachwinowej, udowej i innych. Ile się czeka na zabieg refundowany przez NFZ? Ile trzeba zapłacić prywatnie? Operacja przepukliny zazwyczaj ma charakter planowy i rutynowy, są też jednak sytuacje, gdy staje się zabiegiem ratującym życie, który należy przeprowadzić bez najmniejszej zwłoki, w ciągu nie więcej niż 8-12 godzin. Przepuklina to stan patologiczny, którego istotą jest przemieszczenie narządów wewnętrznych (najczęściej jelit) lub tkanki tłuszczowej poza naturalne ograniczenie, na przykład powłokę brzuszną. W zależności od charakteru i lokalizacji wyróżnia się wiele odmian przepuklin, a wśród nich: zewnętrzne: brzuszne, takie jak między innymi pachwinowa, udowa, pępkowa. kresy białej, lędźwiowa (zazwyczaj nabyte, występujące u osób starszych, otyłych, nadaktywnych fizycznie, kobiet po porodach); pępowinowe (wrodzone, będące efektem zaburzeń genetycznych i współwystępujące z innymi tego typu wadami); cewy nerwowej, w tym mózgu oraz rdzenia kręgowego (także formujące się w okresie życia płodowego); kręgosłupa, czyli tzw. wypadanie dysku; wewnętrzne: przepuklina przepony; p. rozworu przełykowego; p. okołokątniczna; p. zachyłka okołodwunastniczego; Zwykłe, planowe operacje naprawcze przeprowadza się w sytuacji, gdy przemieszczanie się narządów do worka przepuklinowego ma charakter przejściowy i odwracalny. Natomiast w przypadku, gdy jelit lub innego organu nie daje się odprowadzić na swoje miejsce (tzw. uwięźnięcie przepukliny), niezbędne jest wykonanie zabiegu w trybie natychmiastowym ze względu na ogromne ryzyko wystąpienia martwicy, zapalenia otrzewnej i innych potencjalnie śmiertelnych zaburzeń. Ile trwa operacja przepukliny pachwinowej i innych? Ta oraz inne najczęściej występujące przepukliny (udowa, pępkowa, kresy białej) operowane są zazwyczaj w trybie jednodniowym. W przypadku zabiegu planowego pacjent zgłasza się do szpitala rano, wieczorem zaś (po około 6-8 godzinach), wypisywany jest do domu, jeśli tylko nie pojawią się żadne komplikacje. Operacja ma charakter rutynowy i masowy, a także na swój sposób nieunikniony. Specjaliści radzą, by poddać się jej na wstępnym etapie rozwoju schorzenia, kiedy zabieg jest prosty i nie obarczony dużym ryzykiem powikłań. Ponieważ inne metody leczenia nie istnieją, a przepuklina nie ma tendencji do samoograniczania, z biegiem czasu stan pacjenta może być tylko gorszy, aż do wystąpienia uwięźnięcia. O ile zwykły zabieg polega wyłącznie na odprowadzeniu narządów na swoje miejsce i wzmocnieniu tkanek, o tyle uwięźnięcie może implikować konieczność podjęcia bardziej radykalnych kroków. Przykładowo – jeśli dojdzie do martwicy jelita, niezbędna będzie jego resekcja. Jest to operacja długa, trudna , niezwykle inwazyjna i daleko ingerująca w ustrój, obarczona bardzo wysokim ryzykiem powikłań, w tym także śmiertelnych. Jednym z nich jest zespół krótkiego jelita – zespół schorzeń i zaburzeń wynikających z niewystarczającego wchłaniania wody i substancji odżywczych w przewodzie pokarmowym. Na czym polega operacja przepukliny pępkowej? Operacje przepukliny wykonuje się wieloma technikami, w zależności od lokalizacji, wielkości tzw. wrót, ogólnego stanu zdrowia i wieku pacjenta oraz wielu innych czynników. Przykładowo operacja przepukliny pępkowej ze względu na charakter schorzenia wykonywana jest przede wszystkim u małych dzieci (przed ukończeniem 2-3 roku życia). Korekcie podlega wówczas tzw. pierścień pępkowy, który nie został należycie domknięty po narodzinach, czego efektem jest wydostanie się zawartości jamy brzusznej na zewnątrz. Zabieg często przeprowadzany jest starym, klasycznym sposobem Mayo. Chirurg wykonuje łukowate cięcie w okolicy pępka, wycina worek przepuklinowy i zespala wrota przepukliny, zszywając dachówkowato powięzi mięśni brzucha. Operację przeprowadza się w całkowitym znieczuleniu. Metoda ta sprawdza się zwłaszcza w przypadku przepuklin małych, dziecięcych. U osób dorosłych, gdy schorzenie jest wynikiem np. przebytego zabiegu operacyjnego lub powikłaniem ciąży i porodu, często zaleca się wzmocnienie powłok brzusznych specjalną polipropylenową siatką chirurgiczną. Jej zastosowanie zmniejsza ryzyko powikłań i nawrotów. Zabieg można wykonać stosując tradycyjne cięcie, ale też metodą laparoskopową. Inną niezwykle częstą postać przepukliny – pachwinową – także operuje się na wiele sposobów. Metoda klasyczna wymaga cięcia o długości do 10 centymetrów. Do naprawy ubytku i dla zwiększenia trwałości efektów także i w tym przypadku najczęściej używa się siateczki. W ciele pacjenta tymczasowo może też zostać umieszczony dren umożliwiający swobodne wydostawanie się wydzielin pooperacyjnych. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu całkowitym, podpajęczynówkowym lub miejscowym (plus środek uspokajający). Podobne rezultaty można osiągnąć metodą laparoskopową. Jest ona mniej inwazyjna - zamiast jednego dużego cięcia, wykonuje się kilka nakłuć służących do wprowadzenia instrumentów chirurgicznych w newralgiczne miejsce. Dostęp do przepukliny uzyskuje się od strony jamy brzusznej. Laparoskopowa operacja przepukliny pachwinowej wymaga znieczulenia całkowitego. Ile się czeka na operację przepukliny na NFZ? Ile się czeka na operację przepukliny z refundacją NFZ? W zależności od miejscowości oraz renomy danej placówki medycznej - od 1 dnia do nawet kilku lat. Przykładowo w województwie łódzkim część szpitali może przyjąć pacjenta z dnia na dzień, w kilku pierwsze wolne terminy są za około 3 miesiące, w jednym natomiast można się zapisać na 22 marca 2025 roku (dane: stan na 8 sierpnia 2020). Jeśli chodzi o inne województwa, czas oczekiwania na planową operację przepukliny wynosi (wedle wyszukiwarki NFZ): pomorskie: 1 dzień – 12 miesięcy; śląskie: 1 dzień – 15 miesięcy; dolnośląskie: 3 dni – 15 miesięcy; wielkopolskie: 1 dzień – 9 miesięcy; małopolskie: 1 dzień – 14 miesięcy; mazowieckie: 1 dzień – 3 miesiące. Należy przy tym zaznaczyć, że Fundusz podaje dane dotyczące jedynie części placówek, w wielu przypadkach jedyną informacją jest „brak danych”. Cena operacji przepukliny Pacjenci, którzy nie chcą czekać kilku miesięcy na refundowaną przez NFZ operację przepukliny w renomowanym szpitalu, mogą skorzystać z usług prywatnych lecznic, które nie mają podpisanych umów z Funduszem na to świadczenie, i które wykonują zabieg pełnopłatnie, za to w znacznie krótszym terminie. W takim przypadku należy jednak liczyć się z wydatkiem rzędu kilku tysięcy złotych. Cena operacji przepukliny, w zależności od jej umiejscowienia wynosi: pachwinowa: od 1,8 do 10,1 tys. złotych (średnia cena – 4272 zł);udowa: od 1,6 do 10,1 tys. zł (średnia cena – 4471 zł); kresy białej: od 2,0 do 7,0 tys. zł (średnia cena – 3696 zł); pępkowa: od 1,5 do 7,0 tys. złotych (średnia cena – 3519 zł); Możesz sam dokonać korekty przepukliny, naciskając ją rękoma. Ale żeby było prawdziwe tylko wtedy, gdy jest prowadzone. Często objawy przepuklin pachwinowych u dzieci obejmują wizualny wzrost moszny. Proces patologiczny charakteryzuje się manifestacją silnego bólu zlokalizowanego w okolicy pachwinowej. Często towarzyszą mu
Witam W zwiazku z tym, że Dawidek (rok i 4 miesiące) bedzie mial niebawem zabieg zwiazany z usunieciem jednostronnej przepukliny pachwinowej mam pytanie jak dzieciaczki znosza narkoze i sam zabieg? Mamy z zona mieszane uczucia z tym zwiazane poczawszy od kilkugodzinnej przymusowej glodówki malego a skonczywszy na zaslyszanych opowiesciach o komplikacjach zwiazanych z narkoza… pozdrawiam Krzysiek tato Dawidka DZIECIJedno- i dwulatkiPrzepuklina pachwinowa Angina u dwulatka Mój Synek ma 2 lata i 2 miesiące. Od miesiąca kaszlał i smarkał a od środy dostał gorączki (w okolicach +/- 39) W tym samym dniu zaczął gorączkować mąż –... Czytaj dalej → Skubanie paznokci – Co robić, gdy dziecko skubie paznokcie? Może wy macie jakieś pomysły, Zuzanka od jakiegoś czasu namiętnie skubie paznokcie, kiedyś walczyłam z brudem za nimi i obcinaniem ich, a teraz boję się że niedługo zaczną jej wrastać,... Czytaj dalej → Mozarella w ciąży Dzisiaj naszła mnie ochota na mozarellę. I tu mam wątpliwości – czy w ciąży można jeść mozzarellę?? Na opakowaniu nie ma ani słowa na temat pasteryzacji. Czytaj dalej → Czy leczyć hemoroidy przed porodem? Po pierwszej ciąży, a bardziej porodzie pojawiły się u mnie hemoroidy, które się po jakimś czasie wchłonęły. Niestety teraz pojawiły się znowu. Jestem w 6 miesiącu ciąży i nie wiem,... Czytaj dalej → Ile kosztuje żłobek? Dziewczyny! Ile płacicie miesięcznie za żłobek? Ponoć ma być dofinansowany z gminy, a nam przyszło zapłacić 292 zł bodajże. Nie wiem tylko czy to z rytmiką i innymi. Czy tylko... Czytaj dalej → Pytanie do stosujących zastrzyki CLEXANE w ciąży Dziewczyny mam pytanie wynikające z niepokoju o clexane w ciąży. Biorąc od początku ciąży zastrzyki Clexane w brzuch od razu zapowiedziano mi, że będą oprócz bolesności, wylewy podskórne, sińce, zrosty... Czytaj dalej → Mam synka w wieku 16 m-cy. Budzi się w nocy o stałej porze i nie może zasnąć. Mój syn budzi się zawsze o 2 lub 3 w nocy i mimo podania butelki z piciem i wzięcia do łóżka zasypia dopiero po ok. 2 godzinach. Wcześniej dostawał w... Czytaj dalej → Dziewczyny po cc – dreny Dziewczyny, czy któraś z Was miała zakładany dren w czasie cesarki? Zazwyczaj dreny zdejmują na drugi dzień i ma on na celu oczyszczenie rany. Proszę dajcie znać, jeśli któraś miała... Czytaj dalej → Meskie imie miedzynarodowe. Kochane mamuśki lub oczekujące. Poszukuję imienia dla chłopca zdecydowanie męskiego. Sama zastanawiam się nad Wiktorem albo Stefanem, ale mój mąż jest jeszcze niezdecydowany. Może coś poradzicie? Dodam, ze musi to... Czytaj dalej → Czy to możliwe, że w 15 tygodniu ciąży?? Dziewczyny!!! Sama nie wiem co mam o tym myśleć. Wczoraj wieczór przed kąpielą zauważyłam przezroczystą kropelkę na piersi, ale niezbyt się nią przejełam. Po kapieli lekko ucisnęłam tą pierś i... Czytaj dalej → Jaką maść na suche miejsca od skazy białkowej? Dziewczyny, których dzieci mają skazę białkową, może polecicie jakąś skuteczną maść bez recepty na suche placki, które pojawiają się na skórze dziecka od skazy białkowej? Czym skutecznie to można zlikwidować? Czytaj dalej → Śpi albo płacze – normalne? Juz sama nie wiem co mam myśleć. Mój synek ma dokładnie 5 tygodni. A mój problem jest taki, że jak mały nie śpi, to płacze. Nie mogę nawiązać z nim... Czytaj dalej → Wielotorbielowatość nerek W 28 tygodniu ciąży zdiagnozowano u mojej córeczki wielotorbielowatość nerek – zespół Pottera II. Mój ginekolog skierował mnie do szpitala. W białostockim szpitalu po usg powiedziano mi, że muszę jechać... Czytaj dalej → Ruchome kolano Zgłaszam się do was z zapytaniem o tytułowe ruchome kolano. Brzmi groźnie i tak też wygląda. dzieciak ma 11 miesięcy i czasami jego kolano wyskakuje z orbity wygląda to troche... Czytaj dalej →.
operacja przepukliny pachwinowej u dziecka forum
